上周,經(jīng)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局批準(zhǔn),HPV(人乳頭瘤病毒)疫苗“希瑞適”獲上市許可,成為國(guó)內(nèi)首支預(yù)防宮頸癌的疫苗。就百姓關(guān)心的疫苗疑問(wèn),昨日,湖北疾控中心生物制品管理辦公室主任趙明江釋疑解惑。
湖北明年初可用上宮頸癌疫苗
問(wèn):HPV疫苗是通過(guò)什么原理來(lái)預(yù)防宮頸癌?
趙明江:宮頸癌是中國(guó)15歲至44歲女性中的第二大高發(fā)癌癥,每年約有13萬(wàn)新增宮頸癌病例。研究發(fā)現(xiàn),99.7%的宮頸癌都與人乳頭瘤病毒有關(guān)。
人乳頭瘤病毒是乳頭瘤病毒中的一種,簡(jiǎn)稱HPV,但是并不是感染了HPV就一定會(huì)得宮頸癌,宮頸癌是由HPV中的高危病毒引起的。通過(guò)疫苗接種就能預(yù)防HPV感染,從理論上來(lái)講,就能預(yù)防宮頸癌。
問(wèn):國(guó)外已上市十年,為何國(guó)內(nèi)現(xiàn)在才引進(jìn)?
趙明江:主要是因?yàn)槲覈?guó)的藥物審評(píng)中心采用與歐美不同的療效判斷標(biāo)準(zhǔn),由于從HPV持續(xù)感染到演變?yōu)閷m頸癌需要15-20年,如果要看到以宮頸癌的發(fā)病為臨床觀察終點(diǎn)的話,起碼要到2020年。現(xiàn)在的臨床試驗(yàn)結(jié)果還不得而知。
問(wèn):疫苗何時(shí)面市,定價(jià)、安全性如何?
趙明江:疫苗預(yù)計(jì)明年初國(guó)內(nèi)面市,到時(shí)湖北也會(huì)引進(jìn)。上市后,該疫苗應(yīng)屬于二類自費(fèi)疫苗,由人群自愿選擇是否接種,定價(jià)則要在招標(biāo)采購(gòu)后才能確定。該疫苗已在140多個(gè)國(guó)家接種了上億劑,現(xiàn)有資料表明這種疫苗安全、有效、可靠。
9至26歲女性為最適宜接種人群
問(wèn):為什么疫苗的適用年齡段是9至26歲?
趙明江:性傳播是感染HPV病毒的途徑,因此在首次發(fā)生性行為之前,注射疫苗是最有效、最經(jīng)濟(jì)的,可發(fā)揮防控宮頸癌的最大效益。
問(wèn):超出年齡段的女性可不可打?男性應(yīng)不應(yīng)該打?
趙明江:在經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下如果沒(méi)有性生活可以接種,但26歲以后注射產(chǎn)生的抗體相對(duì)較弱,保護(hù)效果降低。此外,女性有過(guò)性行為后,可能就已經(jīng)通過(guò)性傳播接觸HPV病毒了,很可能體內(nèi)已經(jīng)產(chǎn)生抗體,所以有過(guò)性生活后接種疫苗就意義不大了。男性注射HPV疫苗有助于降低其性伴侶的宮頸癌發(fā)生率。
未可一勞永逸,常規(guī)預(yù)防不能少
問(wèn):打了疫苗之后就不會(huì)患宮頸癌了?
趙明江:此次國(guó)內(nèi)獲批的疫苗只針對(duì)HPV-16和HPV-18這兩型病毒,稱為二價(jià)疫苗。它的預(yù)防效果為70%,且非百分百生效,注射疫苗后的女性仍有機(jī)會(huì)接觸到其他亞型病毒,仍然存在患宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn),而且隨時(shí)間流逝,疫苗抗體也可能變?nèi)酢K,接種HPV疫苗不能100%預(yù)防宮頸癌、也不會(huì)終身免疫,常規(guī)的宮頸癌預(yù)防仍有必要。
問(wèn):日常生活中如何預(yù)防宮頸癌?
趙明江:
1、戒煙限酒,早睡早起,少吃高熱高脂食物,多吃蔬菜和水果。
2、注意生理期衛(wèi)生,節(jié)制性生活,盡量佩戴安全套。
3、每年進(jìn)行體檢。
4、每周運(yùn)動(dòng)至少3次,每次至少30分鐘。
5、推遲開(kāi)始性生活的年齡,減少生育次數(shù)。
6、積極預(yù)防和治療慢性宮頸炎等婦科疾病。
7、讓你的另一半勤洗澡,注意衛(wèi)生。
(記者曾莉 通訊員夏慶華 實(shí)習(xí)生董奧妮)
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